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一名36歲許先生因連日來右眼紅腫、疼痛,先自行買眼藥水點藥,但卻不見效,只好改掛眼科看診,醫療團隊先以結膜炎藥水治療,症狀仍毫無改善,視力反變得更模糊,「眼前一片金光閃閃」,所幸經會診風濕免疫科檢查後,發現原來是乾癬症惹的禍,用藥後病情好轉,患直說「不敢再輕忽身體發出的警訊了」!

亞洲大學附屬醫院眼科主任梁中玲表示,患者到診時右眼十分紅腫,且伴隨疼痛的症狀,乍看之下懷疑罹患結膜炎,但經詢問並沒有感冒,故初步排除感染性的「病毒性結膜炎」,以及空汙造成的「過敏性結膜炎」,僅先投予一般結膜炎的藥水治療。

但後續病人症狀仍未改善,視力也開始變得略微模糊,自述「打開眼睛看到金光閃閃,滿天全金條」,開始懷疑可能是風濕免疫疾病所引起,立即轉診由風濕免疫科蔡肇基副院長詳細診治,發現果然是乾癬發壓鑄作,立刻投予口服藥物。

參與治療過程的小兒眼科主任彭美玲指出,一開始觀察病人的臉部與四肢, 都沒有發現乾癬的皮膚症狀,後來發現患者出現初期未表現過的單眼虹彩炎,臨床上並不常見,決定開始調整眼藥,並尋求跨科團隊合作後,才順利將患者病情穩定下來,視力也恢復正常。

鋅合金壓鑄是近代金屬加工工藝中發展較快的一種少無切削的特種鑄造方法。它是將熔融金屬在高壓高速下充填鑄型,並在高壓下壓鑄結晶凝固形成鑄件的過程。高壓高速是壓力鑄造的主要特徵。常用的壓力為數十兆帕,填充速度(內澆口速度)約為16~80 米/秒,金屬液填充模具型腔的時間極短,約為0.01~0.2 秒。由於用這種方法生產產品具有生產效率高,工序簡單,鑄件公差等級較高,表面粗糙度好,機械強度大,可以省去大量的機械加工工序和設備,節約原材料等優點,所以現已成為我國鑄造業中的一個重要組成部分。鋅合金壓鑄工藝是將壓鑄機、壓鑄模和合金三大要素有機地組合而加以綜合運用的過程。而壓鑄時金屬按填充型腔的過程,是將壓力、速度、溫度以及時間等工藝因素得到統一的過程。同時,這些工藝因素又相互影響,相互制約,並且相輔相成。只有正確選擇和調整這些因素,使之協調一致,才能獲得預期的結果。

彭美玲指出,當詢問患者身體是否有任何相關疾病時,原本回覆一切正常,直到抽血檢查報告出爐,患者才恍然大悟說:「頭皮上確實有一小塊乾癬,以為沒什麼大不了」,多年前便自行中斷乾癬症的治療,這才揪出躲在細節中的魔鬼。

梁中玲強調,一般常見的雙眼紅眼症為病毒性結膜炎,剛開始是單眼表現,不到一星期雙眼都會呈現紅眼;若超過一個星期以上,僅有單眼呈現紅眼狀態,則考慮的因素便會增加,必須進一步檢查才能揪出原凶。

梁中玲提醒,「眼睛是靈魂之窗」,許多疾病表面上無法察覺,卻會以眼睛的症狀來表現,建議民眾每年應做一次眼睛健康檢查,有風濕免疫疾病的患者,則要配合醫師指示服藥,如果眼睛不舒服,避免逕自到藥局自行購買藥水,以免引發虹彩炎,萬一造成青光眼而影響視力,嚴重時更有失明的危險

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